ในกรณีของการปลูกถ่ายไขกระดูกแบบ allogeneic

ในกรณีของการปลูกถ่ายไขกระดูกแบบ allogeneic (ความแตกต่างทางพันธุกรรม) ซึ่งเป็นการปลูกถ่ายไขกระดูกประเภทที่พบบ่อยที่สุด การจับคู่เนื้อเยื่ออย่างใกล้ชิดระหว่างผู้บริจาคและผู้รับเป็นสิ่งสำคัญเพื่อลด GVHD การจับคู่เนื้อเยื่อขึ้นอยู่กับชุดของโปรตีนที่ผิวเซลล์ที่เรียกว่าแอนติเจนเม็ดเลือดขาวของมนุษย์ (HLA) โปรตีนเหล่านี้มีบทบาทสำคัญในการทำให้ทีเซลล์สามารถตอบสนองต่อสิ่งแปลกปลอมได้ อย่างไรก็ตาม แม้จะมีการจับคู่ HLA ที่ถูกต้อง แต่ประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ของผู้รับการปลูกถ่าย allogeneic ยังคงได้รับผลกระทบจาก GVHD เฉียบพลัน ความเสี่ยงของ GVHD สามารถหลีกเลี่ยงได้ผ่านการปลูกถ่าย autologous (เหมือนกันทางพันธุกรรม) ในการปลูกถ่ายประเภทนี้ ซึ่งใช้ในผู้ป่วยมะเร็งบางรูปแบบ เซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดจากไขกระดูกของผู้ป่วยเองจะถูกเก็บเกี่ยว โรคโลหิตจาง และเก็บไว้ก่อนที่จะได้รับเคมีบำบัดปริมาณสูงหรือการฉายรังสี เซลล์ต้นกำเนิดจะถูกส่งกลับเข้าไปในผู้ป่วยหลังการรักษา ความเสี่ยงต่อ GVHD สามารถกำจัดได้โดยการกำจัดทีเซลล์ในไขกระดูกของผู้บริจาคก่อนการปลูกถ่าย อย่างไรก็ตาม เนื่องจากกระบวนการนี้ทำให้การปลูกถ่ายอวัยวะหายไป และด้วยเหตุนี้ร่างกายของผู้รับจึงส่วนใหญ่ไม่มีการป้องกันภูมิคุ้มกัน จึงเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายไขกระดูก รวมถึงการติดเชื้อและการปลูกถ่ายอวัยวะล้มเหลว

โพสต์โดย : Xenon เมื่อ 5 ก.ค. 2566 18:09:03 น. อ่าน 74 ตอบ 0